منظمة الصحة العالمية تحذر من أزمة عالمية في ارتفاع ضغط الدم تُهدد حياة أكثر من مليار شخص

جنيف، سويسرا

أصدرت منظمة الصحة العالمية تحذيرًا شديد اللهجة من أن ارتفاع ضغط الدم غير المُتحكم فيه – المعروف باسم ارتفاع ضغط الدم – أصبح أحد أكثر التحديات الصحية إلحاحًا في القرن الحادي والعشرين. ووفقًا لتقرير ارتفاع ضغط الدم العالمي لعام 2025 الصادر حديثًا عن منظمة الصحة العالمية، يُقدر أن 1.4 مليار شخص حول العالم يُعانون من هذه الحالة، ومع ذلك، فإن واحدًا فقط من كل خمسة أشخاص تقريبًا يُسيطر على ضغط دمه بشكل كافٍ.

يحذر خبراء الصحة من أنه ما لم تتحرك الحكومات بحزم، سيستمر ارتفاع ضغط الدم في إحداث وباء من النوبات القلبية والسكتات الدماغية والفشل الكلوي والخرف. كما أن الخسائر الاقتصادية مُدمرة بنفس القدر: فمن المتوقع أن تُكلف أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل 3.7 تريليون دولار أمريكي بين عامي 2011 و2025 – أي ما يُقارب 2% من ناتجها المحلي الإجمالي المُجمع.

نطاق المشكلة

غالبًا ما يُطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم “القاتل الصامت” لأنه عادةً لا تظهر عليه أي أعراض حتى تحدث مضاعفات كارثية. ويُعرّف بأنه ارتفاع مستمر في ضغط الدم فوق 140/90 ملم زئبق. وإذا تُرك دون علاج، فإنه يُسبب ضغطًا خطيرًا على القلب والشرايين والكلى، مما يزيد بشكل كبير من خطر الوفاة المبكرة.

عالميًا، تضاعف معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم خلال الثلاثين عامًا الماضية، مدفوعًا بشيخوخة السكان، والأنظمة الغذائية غير الصحية، والسمنة، وأنماط الحياة الخاملة، وارتفاع مستويات التوتر. ووصف المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، هذه النتائج بأنها “جرس إنذار من الطراز الأول”.

وقال الدكتور تيدروس: “هذه أزمة كامنة في الأعين. لدينا الأدوات اللازمة للوقاية من ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه، لكن الحكومات لا تستخدمها بالقدر الكافي. والنتيجة هي معاناة لا داعي لها وخسائر في الأرواح”.

عدم المساواة في الحصول على الرعاية

يُسلّط تقرير منظمة الصحة العالمية الضوء على تفاوتات صارخة في التشخيص والعلاج:

• في البلدان منخفضة الدخل، أفادت 28% فقط من مرافق الصحة العامة بتوفر جميع أدوية ارتفاع ضغط الدم التي توصي بها منظمة الصحة العالمية باستمرار.

• في البلدان مرتفعة الدخل، يكون الوصول إلى الرعاية أفضل، لكن الالتزام لا يزال يُشكّل تحديًا بسبب عوامل نمط الحياة وتجزؤ أنظمة الرعاية.

• النساء أكثر عرضة للتشخيص بقليل من الرجال، لكن الرجال أقل التزامًا بالعلاج بعد وصفه لهم.

في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وأجزاء من جنوب آسيا، يعني نقص الفحص الروتيني أن الملايين يعيشون مع ارتفاع ضغط الدم غير المُشخّص حتى تحدث سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

تكلفة التقاعس

إن العبء المالي الناجم عن ارتفاع ضغط الدم غير المُتحكّم فيه مُذهل. فبالإضافة إلى الخسارة المتوقعة البالغة 3.7 تريليون دولار أمريكي للدول منخفضة ومتوسطة الدخل، تُرهق هذه الحالة الأنظمة الصحية من خلال دخول المستشفيات، والرعاية طويلة الأمد للناجين من السكتات الدماغية، وغسيل الكلى لمرضى الفشل الكلوي.

قالت الدكتورة رانيا المصري، خبيرة نظم الصحة في منظمة الصحة العالمية: “ارتفاع ضغط الدم ليس مجرد مشكلة صحية، بل هو مشكلة تنمية اقتصادية. كل مريض لا يتلقى العلاج يُمثل خسارة في الإنتاجية، وارتفاعًا في تكاليف الرعاية الصحية، وتفاقمًا في فقر الأسر”.

الحلول في متناول اليد

على عكس العديد من الأزمات الصحية العالمية، يُمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه من خلال تدخلات منخفضة التكلفة نسبيًا. تُركز منظمة الصحة العالمية على عدة استراتيجيات مُجرّبة:

1. الفحص الروتيني: دمج فحوصات ضغط الدم في برامج الرعاية الصحية الأولية وبرامج الصحة المجتمعية.

2. أدوية بأسعار معقولة: ضمان توافر الأدوية الأساسية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات بيتا، ومدرات البول.

3. تقاسم المهام: تدريب الممرضات والعاملين في مجال الصحة المجتمعية على تشخيص ارتفاع ضغط الدم وإدارته، مما يُقلل الاعتماد على الأطباء المُثقلين بالأعباء.

4. تدخلات نمط الحياة: تعزيز اتباع أنظمة غذائية صحية، وتقليل تناول الملح، وتشجيع النشاط البدني، والحد من تعاطي التبغ والكحول.

5. أدوات الصحة الرقمية: استخدام تطبيقات الهاتف المحمول والتطبيب عن بُعد لتتبع الالتزام بالعلاج وتثقيف المرضى.

تدعو منظمة الصحة العالمية الحكومات إلى دمج مكافحة ارتفاع ضغط الدم في خطط التغطية الصحية الشاملة، والاستثمار في سلاسل التوريد التي تضمن الوصول المستمر للأدوية.

دراسات الحالة: التقدم والمخاطر

يستشهد التقرير بأمثلة على النجاح:

   •   خفّضت كندا الوفيات المرتبطة بارتفاع ضغط الدم بمقدار النصف على مدار 20 عامًا من خلال الفحص المنهجي وإصلاحات الرعاية الصحية الأولية.

   • نفذت تايلاند برامج مجتمعية يراقب فيها العاملون الصحيون المحليون ضغط الدم في القرى، مما أدى إلى تحسين معدلات السيطرة عليه بشكل كبير.

   •   كانت رواندا رائدة في نظام تسجيل رقمي يربط المرضى بتجديد أدويتهم بانتظام، مما قلل من حالات الإصابة بالسكتات الدماغية.

ومع ذلك، فإن التقدم متفاوت. ففي العديد من البلدان، تُقوّض النظم الصحية المجزأة والإرادة السياسية المتذبذبة المكاسب المحققة.

ارتفاع ضغط الدم في ظل أزمات أخرى

انتشر وباء ارتفاع ضغط الدم العالمي إلى حد كبير بعيدًا عن الأضواء، حيث طغت عليه تفشيات الأمراض المعدية وجائحة كوفيد-19. ومع ذلك، يؤكد الخبراء أن الأمراض المزمنة غير المعدية، مثل ارتفاع ضغط الدم، هي الآن السبب الرئيسي للوفاة المبكرة في جميع أنحاء العالم.

قال الدكتور أنتوني براون، طبيب القلب في منظمة أطباء بلا حدود: “بينما يركز العالم على الأوبئة وحالات الطوارئ، يقتل ارتفاع ضغط الدم الملايين بصمت كل عام. إذا أهملنا هذه الأزمة، فسندفع ثمنها من الأرواح ومن الانهيار الاقتصادي”.

التوقعات: من الإهمال إلى العمل؟

يختتم تقرير منظمة الصحة العالمية بنداء عاجل للحكومات لجعل السيطرة على ارتفاع ضغط الدم أولوية أساسية للصحة العامة. وتوصي المنظمة بوضع أهداف وطنية، وتمويل الأدوية الأساسية، ورصد التقدم المحرز من خلال معايير عالمية.

التحدي هائل ولكنه قابل للحل. فإذا اعتمدت الدول استراتيجيات قائمة على الأدلة، تقدر منظمة الصحة العالمية أنه يمكن تجنب ما يصل إلى 76 مليون حالة وفاة بحلول عام 2050.

في حين يُصارع العالم الكوارث المناخية والتقلبات الاقتصادية وعدم الاستقرار السياسي، قد يبدو ارتفاع ضغط الدم أزمة أكثر هدوءًا. لكن تأثيره عميق، وحلوله في متناول اليد. والسؤال هو: هل سيتحرك قادة العالم بالسرعة التي تتطلبها الأزمة – أم سيتركون ملايين آخرين يستسلمون لقاتل صامت يمكن الوقاية منه.

———

لندن المملكة المتحدة البريطانية- صحيفة سي جاي العربيه